Что такое болезнь Гоффа коленного сустава? Лечение и симптомы

Содержание статьи:

Коленный сустав является одним из самых значимых и сложных подвижных соединений костей тела человека. Ему постоянно приходится нести большую нагрузку, выполняя двигательную и амортизационную функции. При этом, он очень уязвим и часто подвержен как травмам, так и различным заболеваниям дистрофического (артрозы) или воспалительного (артриты) характера. Одним из таких заболеваний является болезнь Гоффа коленного сустава.

Основные сведения о заболевании

Название происходит от анатомических образований в структуре коленного сустава – это жировые тела Гоффа, находящиеся под синовиальной (внутренней) оболочкой суставной сумки позади наколенника и выполняющие функцию амортизатора. В силу ряда причин здесь может развиться липоартрит — воспаление, чаще хроническое асептическое (неинфекционное). В результате жировая ткань замещается соединительной рубцовой тканью, а колено теряет амортизационную способность. Впервые описал эту патологию А. Гофф в начале 20 века как находку во время операции на колене. Встречается болезнь Гоффа коленного сустава в любом возрасте, но чаще у молодых людей из-за подвижного образа жизни.
Среди самых частых причин, способных привести к липоартриту. выделяют:
болезнь гоффа коленного сустава

  • травматические повреждения области колена (падение, резкое разгибание или вращение голени с ущемлением жировых образований между суставными поверхностями мыщелков);
  • долговременное сдавливание передней поверхности колена (например, работа в положении «на четвереньках»);
  • уже имеющийся артроз;
  • гормональные изменения в организме (часто у женщин во время климакса)
  • .

Симптомы липоартрита коленного сустава

Клинические проявления данной патологии достаточно характерны для повреждений суставов. В остром периоде преобладает болевой синдром, видна припухлость в нижнепередней части колена, есть затруднения при разгибании, слышится хруст и потрескивание в колене. На протяжении шести – восьми месяцев процесс прогрессирует и переходит в хроническую стадию. В этот период больного беспокоят боли в ночное время, полное нарушение функции из-за блокирования сустава. Человек не может разогнуть ногу, полноценно опереться на нее. При осмотре выявляется слабость четырехглавой бедренной мышцы, поддерживающей колено, сустав теряет стабильность.

Объективными подтверждениями заболевания являются данные инструментального обследования. При болезни Гоффа коленного сустава фото при рентгеновском исследовании демонстрирует все признаки артроза, что нередко приводит к ошибочному диагнозу. Нередко для уточнения характера повреждения требуется проведение дополнительно магниторезонансной или компьютерной томографии сустава.
болезнь гоффа коленного сустава лечение

Как лечится болезнь Гоффа

Эффективность терапии зависит от своевременности и объема проводимых мероприятий. Существуют консервативные и хирургические методы лечения заболевания. К консервативным относятся:

  • обеспечение полного покоя больной конечности;
  • противовоспалительная терапия с использованием препаратов длительного действия (введение в суставную полость кортикостероидных гормонов);
  • физиотерапевтические процедуры – лазеролечение, оксигенотерапия, грязевые обертывания, лампа соллюкс и т.д.;
  • массаж, электромиостимуляция, упражнения ЛФК.

Лечение должно проводиться комплексно, возможно повторение курса при рецидивах болезни.

Хирургическое лечение болезни Гоффа коленного сустава проводится в случае продолжения прогрессирования патологического процесса после проведения нескольких комплексов терапевтических мероприятий. Выполняется артроскопическое удаление ущемленных жировых тел Гоффа и узлов соединительной ткани. Как правило, оставшихся участков жировой ткани достаточно для развития в дальнейшем полноценных тел Гоффа и восстановления амортизационной способности сустава. В периоде реабилитации рекомендуются бальнеологические процедуры – радоновые, сульфидные, йодобромные ванны.
Прогноз заболевания обычно благоприятен при раннем проведении противовоспалительной терапии. Эффективность хирургического лечения болезни Гоффа коленного сустава выше у людей молодого возраста.

Ваш вопрос отправлен!
Наш специалист ответит вам на e-mail в ближайшее время.
Ошибка при отправке! Попробуйте отправить заявку снова.
Гончаров Евгений Николаевич

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России

Основное образование:
  • 2003 – 2009 гг. Обучение в ГОУ ВПО Российский Государственный Медицинский Университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Специальность «лечебное дело».
  • 2009 – 2011 гг. Обучение в клинической ординатуре на кафедре травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России на базе ФГБУЗ Центральная клиническая больница Российской академии наук.
Специальность «травматология и ортопедия». Дополнительное образование:
  • Сертификационный курс по артроскопии плечевого сустава IRCAD Октябрь 2010, Страсбург, Франция
  • Сертификационный курс по артроскопии коленного сустава IRCAD Октябрь 2010, Страсбург, Франция
  • Сертификационный курс “Ударно-волновая терапия, теория и практика” Октябрь 2010, Берлин, Германия
  • Сертификационный курс ATRAD Октябрь 2010, Берлин, Германия
  • Сертификационный курс по хирургии плечевого сустава Апрель 2010, Киль, Германия
  • Сертификационный курс "Артроскопия в современной практике травматолога-ортопеда"
  • ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России Москва, Россия
  • Сертификационный курс "Ударно-волновая терапия" ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России Москва, Россия
Перейти к верхней панели