Лечение и реабилитация вывиха плечевого сустава

Содержание статьи:

Вывих плечевого сустава – это состояние, при котором наблюдается разделение суставных поверхностей, а именно, суставной впадины лопатки и головки плечевой кости. Наблюдается обычно при физических воздействиях на сустав.

Данное состояние необходимо дифференцировать с подвывихом плечевого сустава. Данную травму также часто называют неполным вывихом плечевого сустава. Характеризуется она тем, что хоть суставные поверхности и отходят друг от друга, но, в отличие от вывиха, сохраняют точку соприкосновения.

Классификация

[ad name=»inside»]

вывих плечевого сустава

Вывихи классифицируются по факторам возникновения — врожденные и приобретенные

Чаще всего, вывихи классифицируют в зависимости от фактора, который вызвал травму, на две основные группы – врожденные и приобретенные. Врожденные вывихи появляются вследствие патологии развития или неправильных действий медицинского персонала при родах. Приобретенные вывихи также делятся на две группы:

  • Привычный вывих. Причинами его является нестабильность сустава. Развиваться такой вывих может даже при незначительной физической нагрузке.
  • Травматический вывих. Возникает вследствие травм, приложения физической силы. Может осложняться разрывами капсулы сустава, повреждением мягких тканей, сосудов и нервов.

Основные симптомы

Симптомы вывиха плечевого сустава довольно многообразны. Самой первой жалобой является боль. Иногда она настолько выражена, что может сопровождаться потемнением в глазах, рвотой. Далее пострадавшие отмечает ограничение подвижности в суставе. Далее нарастает отек в области травмы.

Для пострадавших с вывихом плеча характерна специфическая поза – из-за болезненности, они пытаются придерживать поврежденный сустав, иммобилизируя его.

Вывих плечевого сустава у детей встречается редко. Для них более характерны подвывихи. Симптомы подвывиха плечевого сустава не отличаются от симптомов вывиха. Диагноз устанавливается в процессе диагностики врачом.

Диагностика

К основным признакам вывиха относят:

  • Резкую болезненность и ограничение подвижности в суставе
  • Анормальное положение анатомических ориентиров (головка плечевой кости определяется кнаружи или кнутри от суставной впадины лопатки)
  • Подвижность кисти не нарушена

Вряд ли вы сможете самостоятельно установить диагноз, даже основываясь на жалобах и используя фото вывихов плечевого сустава из интернета. Дифференциальная диагностика данной травмы довольно сложна, следовательно, необходимо обязательно обратиться за помощью к травматологу или хирургу. Врач обязательно сделает рентгеновский снимок, который является основным способом диагностики вывихов, после чего будет выставлен окончательный клинический диагноз.

Как лечить вывих плечевого сустава?

[ad name=»inside»]

лечение вывиха плечевого сустава

Лечение вывиха начинается еще с момента оказания первой помощи!

Лечение вывиха плечевого сустава должно начинаться еще на месте происшествия. Первое что необходимо сделать – это иммобилизировать поврежденную конечность и приложить к месту травмы лед. Затем пострадавшего необходимо обязательно доставить в лечебное учреждение, для оказания квалифицированной помощи. Первым этапом является восстановление анатомической целостности сустава, или, говоря простым языком, вправление.

Сустав должен быть вправлен в как можно более короткие сроки после получения травмы, во избежание развития осложнений. Данный процесс начинают с обезболивания. Как правило, при несложных вывихах, делают местную анестезию. В некоторых случаях (сложный вывих, детский возраст пострадавшего) предпочтение отдается общему наркозу. Методов вправления плечевого сустава выделяют огромное количество. Выбор метода осуществляется врачом в зависимости от сложности травмы, наличия сопутствующих патологий. Разделить их можно на три основные группы:

  • Рычаговые методы
  • Толчковые методы
  • Физиологические методы

После вправления конечность фиксируют повязкой, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапию. Очень важным этапом в лечении вывиха плечевого сустава является реабилитация.

Реабилитация после вывиха плечевого сустава

Основным методом реабилитации является ЛФК. ЛФК при вывихе плечевого сустава направлена на восстановление подвижности в суставе и улучшении состояния мышц после гиподинамии. Наиболее распространенные упражнения после вывиха плечевого сустава – это упражнения с легкими гантелями и не слишком тугим эспандером.
Реабилитация проходит в 3 периода:

  1. Спустя примерно 2 недели (когда сустав еще иммобилизирован) после травмы необходимы упражнения, обеспечивающие активные движения в лучезапястном суставе и суставах пальцев поврежденной конечности.
  2. После прекращения иммобилизации необходимы упражнения, способствующие расслаблению мышц, которые будут рефлекторно сокращаться.
  3. Третий этап – восстановление мышц поврежденной конечности. Здесь в основном применяются различные гимнастические инструменты – мяч, булава, гантели.

Ваш вопрос отправлен!
Наш специалист ответит вам на e-mail в ближайшее время.
Ошибка при отправке! Попробуйте отправить заявку снова.
Гончаров Евгений Николаевич

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России

Основное образование:
  • 2003 – 2009 гг. Обучение в ГОУ ВПО Российский Государственный Медицинский Университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Специальность «лечебное дело».
  • 2009 – 2011 гг. Обучение в клинической ординатуре на кафедре травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России на базе ФГБУЗ Центральная клиническая больница Российской академии наук.
Специальность «травматология и ортопедия». Дополнительное образование:
  • Сертификационный курс по артроскопии плечевого сустава IRCAD Октябрь 2010, Страсбург, Франция
  • Сертификационный курс по артроскопии коленного сустава IRCAD Октябрь 2010, Страсбург, Франция
  • Сертификационный курс “Ударно-волновая терапия, теория и практика” Октябрь 2010, Берлин, Германия
  • Сертификационный курс ATRAD Октябрь 2010, Берлин, Германия
  • Сертификационный курс по хирургии плечевого сустава Апрель 2010, Киль, Германия
  • Сертификационный курс "Артроскопия в современной практике травматолога-ортопеда"
  • ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России Москва, Россия
  • Сертификационный курс "Ударно-волновая терапия" ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России Москва, Россия
Перейти к верхней панели