Содержание статьи:
Локтевой сустав – один из самых сложных подвижных сочленений костей тела человека, в его образовании участвуют три кости – плечевая, локтевая, лучевая. По сути, локоть представляет собой объединение плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого суставов. Проблемы в этой части скелета нередко беспокоят людей. Боль в левом локтевом суставе или правом хотя бы однажды в жизни случалась у любого человека. Причин для этого много, а предпосылками являются обильное кровоснабжение и иннервация данной области. Важно правильно разобраться в каждом конкретном случае с помощью специалиста, чтобы затем провести успешное лечение.
Почему болит локоть?
Все причины можно разделить на несколько групп:
- воспалительные заболевания;
- дистрофически-дегенеративные процессы;
- посттравматические осложнения;
- онкология;
- отраженный болевой синдром.
Первая группа является самой многочисленной. Сюда относятся:
- артриты – вызывают сильную боль в локтевом суставе левой руки или правой, затрудняя сгибание, вытягивание и другие движения. Одновременно появляется отек, покраснение, местное повышение температуры над суставом. По этиологии различают – ревматоидный артрит, туберкулезный, подагрический, остеоартрит, артрит при системной красной волчанке, при псориазе и др.;
- эпикондилит — поражение надмыщелковой части плечевой кости. Чаще других болеют спортсмены или люди определенных профессий (музыканты — профессионалы, столяры, токари, стоматологи);
- тендинит – воспаление сухожилий;
- бурсит – поражение околосуставной сумки;
- фасцит – воспаление в мышечных оболочках с вовлечением в процесс кожи, встречается нечасто.
Вторая группа – это артрозы, вызывающие постепенное разрушение хряща и утрату функциональных способностей сустава из-за разрастания соединительной ткани. В локте такой процесс развивается реже, чем в других суставах в основном из-за обменных нарушений или после давних травм. Характерным является хрустящий звук при сгибательных (разгибательных) движениях и постоянная хроническая ноющая боль в локтевом суставе левой руки или правой.
Третья группа – серьезные травмы (вывихи или переломы) не могут остаться незамеченными из-за выраженности болевых ощущений. Наоборот, небольшие повреждения (трещины, подвывихи) часто остаются без внимания.
Онкологические процессы в данной области встречаются редко, диагностируются уже при значительном разрастании опухоли и возникновении боли в локтевом суставе левой руки или правой не только при нагрузке, но и в покое днем или ночью.
Отраженный болевой синдром – многочисленная группа заболеваний, среди которых на первом месте остеохондроз шейного отдела позвоночного столба и межпозвонковые грыжи. Для заболеваний сердца характерна жгучего характера боль в левом локтевом суставе (при инфаркте или стенокардии). Заболевания нервной системы — невриты локтевого нерва, нейротрофические артропатии Шарко, синдром кубитального канала – также сопровождаются болями в локте.
Как лечат локтевой сустав?
Сначала проводят диагностику, которая обычно не вызывает затруднений из-за анатомической доступности локтя и включает:
- сбор анамнеза болезни, уточнение характера боли (сильная или умеренная ноющая боль в левом локтевом суставе или правом, дневная или ночная и т.д.);
- осмотр хирурга, травматолога, невролога и других специалистов по показаниям;
- пальпация сустава;
- инструментальные методы – рентген, МРТ, КТ, УЗИ, артроскопия;
- клинические анализы – при ревматизме, подагре и др.
Лечение будет зависеть от причины и выраженности болевого синдрома. Основными препаратами для купирования болей являются нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток или мазей (гелей) – диклофенак, ортофен, кетопрофен и т.д. Местное лечение применяют обычно в комплексе с внутренним приемом лекарств. Широко используются методы физиотерапии (электрофорез, парафин, грязи и т.д.). Курс лечения определяется лечащим врачом в зависимости от диагноза. выраженности воспалительных явлений. имеющихся противопоказаний и сопутствующих болезней.
К оперативному вмешательству прибегаю редко – при опухолевом процессе, в запущенных случаях остеоартроза, при сложных переломах и кровоизлиянии в сустав.
Прогноз в каждом конкретном случае определяется индивидуально.