Содержание статьи:
Люди часто испытывают боль в суставах локтей и коленей. И немудрено, ведь костные ткани ежедневно подвергаются большой физической нагрузке. Причин, вызывающих дискомфортные ощущения, очень много. Для успешного лечения необходимо точная постановка диагноза.
Причины возникновения
Артроз
Это серьезное и опасное заболевание. Боль в локтевом суставе постепенно становится все сильней, так как хрящ, покрывающий кости, постепенно и неумолимо стирается и истончается. Коллаген и протеогликаны, отвечающие за состояние хрящевой ткани, разрушаются. Хрящ становится серым, шероховатым, его поверхность постепенно изъязвляется. Что чувствует больной, когда заболевание прогрессирует?
- Человек испытывает умеренную боль в локтевых суставах рук при разгибании, попытке вращательных и сгибательных движений. Она с течением времени распространяется во всей руке, усиливается, может быть ноющей или пульсирующей.
- При движениях руки раздается хруст. Он может сменяться характерными щелчками, которые может слышать не только больной, но и его близкие, находящиеся рядом
- Амплитуда движений уменьшается и становится настолько ограниченной, что человек с большим трудом совершает привычные движения.
Провоцирующими факторами могут стать как нарушение обмен веществ и гормональные сбои в организме, так и наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдал этим заболеванием.
Вывихи
Кости, из которых состоит сустав, в результате резких движений или травмы могут изменить своё нормальное положение. Сильная боль в локтевом суставе появляется внезапно, рукой невозможно пошевелить, она немеет, попытки принять удобное положение тела оказываются бесплодными. Пока не будет вправлен вывих, человек так и находится в скрюченном, неудобном положении.
После транспортировки потерпевшего в больницу ему вводят инъекцию обезболивающего препарата, вправляют кости на место, фиксируют руку в неподвижном положении, накладывают на больную область лед. Теперь ноющая боль в локтевом суставе вполне терпима и полностью проходит спустя несколько дней.
Подагра
Если в межклеточном пространстве не хватает жидкости, с помощью которой выводится излишнее количество мочевой кислоты в организме, то соли постепенно оседают на суставах, образуя плотные отложения. Чаще болезнь поражает суставы больших пальцев ног, но нередко воспалительный процесс охватывает суставы локтей.
- Сильная боль в локтевых суставах рук при сгибании, разгибании и вращательных движениях может сопровождаться повышением температуры.
- Больная область отекает, краснеет; неприятные ощущения возникают даже при прикосновении.
- Болезнь может сопровождаться приступами, во время которых боль в локтевом суставе становится просто нестерпимой и её можно снять только обезболивающими препаратами.
Болезнь нельзя вылечить в одночасье, на это уходят долгие годы. Первостепенной задачей является выведение излишков мочевой кислоты из организма. Если нарушен клеточной метаболизм, сделать это не так просто. Добиться заметного облегчения состояния больного удается путем соблюдения специальной диеты, приемом обезболивающих препаратов, кортикостероидов и др. Лишь в этом случае боль в локтевом суставе и сильнейшее воспаление пойдёт на убыль.
Артрит
Боль в локтевых суставах рук может быть вызвана 2-мя видами артрита: остеоартритом и ревматоидным артритом. Симптоматика у них схожа, но патологические процессы, разрушающие ткани, развиваются по разному.
Остеоартрит
Гиаливидный хрящ, покрывающий кости в области их суставного соединения, понемногу истончается. Так как он обеспечивает полную амплитуду движений, безболезненные вращательные, сгибательно-разгибательные движения рук, то его постепенное разрушение приводит к тому, что поверхности костей, соприкасаясь, постепенно стираются. При этом возникает сильная боль. Болезнь протекает в несколько этапов:
1. Болезненные ощущения захватывают внешнюю поверхность локтевого сустава. Особенно они чувствуются после пробуждения и периода сна, когда организм человека из фазы покоя переходит к активной деятельности.
2. Болевой синдром распространяется на весь сустав. При обостренной форме болезни больные могут проснуться ночью от собственного крика. Одно неосторожное движение рукой — и сон как рукой снимает.
3. Боль в локтевых суставах рук возникает не только при сгибательных движениях, но и когда рука полностью выпрямлена.
4. Больному сложно найти такое положение руки, чтобы она не болела — она «ноет» постоянно. Движения сильно ограничены. Можно услышать характерный хруст, если резко согнуть или разогнуть руку.
Непрекращающиеся боли изматывают человека настолько, что волей-неволей приходится обратиться к врачу. Лучше, если это произойдёт на ранних этапах болезни. Осложненную форму остеоартрита приходится лечить долго. Тем более, если на больном суставе постепенно образовались остеофиты (костные отростки).
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит вызывает схожие признаки, но процессы внутри сустава затрагивают синовиальную оболочку. Она отекает, вызывая припухлость кожных покровов. Внутри сустава свободное пространство становится меньше. Кость и мягкие ткани постепенно разрушаются.
Медиальный эпикондилит
Болезнь имеет второе название «локоть гольфиста». Связано это с тем, что боль в локтевом суставе с внутренней стороны и опоясывающий болевой синдром вокруг суставного сочленения появляются часто из-за повышенных физических нагрузок. Не обязательно заболевание появляется из-за усиленных тренировок и только у спортсменов. Это болезнь обычных людей, которые в силу обстоятельств вынужденны много и интенсивно работать физически. Мышцы и сухожилия «изнашиваются» и начинают болеть. Иногда требуется операция для того, чтобы восстановить поврежденные сухожилия.
Латеральный эпикондилит
Признаки заболевания схожи с медиальным эпикондилитом. Боль в локтевом суставе при нагрузке становится сильной из-за нарушения функции сухожилий, которые постепенно деформируются. Это приводит к их рубцеванию и укорачиванию. Больной не только испытывает боль в суставах локтей, но и с трудом может удержать в руке захватываемые ею предметы.
Локтевой туннельный синдром
Локтевой нерв, проходящий по внутренней стороне руки, из-за своего близкого расположения к костной ткани и в силу других причин может быть защемлен. Симптомы следующие:
- Острая боль в локтевом суставе появляется при согнутом положении рук, когда поверхность локтей соприкасается с твёрдой поверхностью. Давление, оказываемое на локтевой нерв, приводит к болезненным ощущениям.
- При сгибательно-разбигательных и вращательных движениях могут появиться «мурашки». Часто больные жалуются на то, что немеют пальцы. Нередко появляется боль в локтевом суставе при сжатии в ладонях небольших предметов.
- При длительном вынужденном согнутом положении рук локтевой нерв натягивается, и это может спровоцировать выраженную острую боль. Обычно человек сам непроизвольно выбирает такое положение для рук, при котором болевые ощущения минимальны.
Чтобы устранить неприятные симптомы, больной ограничивает нагрузку на сустав, спит с выпрямленными руками, принимает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если это не помогает, проводится хирургическая операция по перемещению нерва или коррекции формы медиального надмыщелка кости плеча.
Переломы, образование трещин
Резкая боль в локтевом суставе чувствуется в момент падения, удара, столкновения с твердыми предметами из-за того, что ломается кость. Она срастается в течение нескольких месяцев. Время полного восстановления зависит от того, какой перелом был получен: закрытый, открытый, со смещением, без смещения, оскольчатый и др. Травму сопровождают следующие симптомы:
- Боль в локтевом суставе при сжатии кулака становится нестерпимой, поэтому человек, перенёсший травму, старается вовсе не двигать пальцами, часть которых может онеметь.
- Резкая боль в локтевом суставе появляется при попытке разогнуть руку. До приезда врача необходимо зафиксировать её в неподвижном положении при помощи платка или шарфа — это уменьшит болевой синдром.
- В месте перелома возникает сильный отек мягких тканей.
Больному показана полная иммобилизация конечности. На сломанную руку врач сделает гипсовую повязку, которую нужно носить до полного срастания костей. При их сильном смещении часто требуется репозиция. При трещинах целостность сустава сохраняется, но использование гипсовой повязки и лангеты обязательно.
Принципы лечения
Во всех случаях требуется точная диагностика заболевания. Больной должен пройти тщательное обследование. После того, как получены результаты МРТ, компьютерной томограммы, рентгеновского исследования, ряда анализов — врач назначает лечение. Болевой синдром устраняется обезболивающими препаратами. Снимается воспаление, по необходимости проводится хирургическая операция. В послеоперационный период следует курс физиотерапевтические процедур и лечебной гимнастики.
Нельзя медлить, если ни с того, ни с сего возник болевой синдром в области локтя. Небольшое воспаление может обернуться осложненной формой тяжёлого заболевания. И тогда придётся лечь под нож хирурга. А ведь можно предотвратить эти меры, если обратиться за помощью к врачам вовремя.
