Содержание статьи:
Суставные соединения нижней конечности постоянно подвергаются повышенной нагрузке и находятся под давлением массы тела. Стопа человека совершает многочисленные движения в течение дня. Эти факторы предрасполагают к заболеванию под названием артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрим подробнее.
Причиной патологии является воспалительный процесс, ему непременно сопутствуют болевые ощущения, иногда сильные и постоянные, иногда – периодические.
Процесс бывает острым и хроническим. Если лечение артрита голеностопного сустава проводится несвоевременно или неэффективными методами, это может привести к трудностям при хождении, деформации и изменению формы стопы. Запущенное заболевание становится не только медицинской, но и социальной проблемой, приводит к инвалидности.
Если возник артрит голеностопа, лечение нельзя откладывать на длительный срок. В противном случае возникает разрушение суставных поверхностей, а пациенту грозит анкилоз – неподвижность больного сустава. Прилегающие мышцы подвергаются атрофии, и ходьба становится затруднительным процессом.
Причины возникновения артрита голеностопа
Среди причин можно выделить следующие:
- Инфекционные заболевания. Сюда относятся бактериальные и вирусные инфекции, а также ревматоидный артрит, поскольку он также вызывается болезнетворным микробом. Заболевание может быть вызвано специфической микрофлорой (туберкулезной бациллой, гонококком, хламидиями). Если диагностирован специфический артрит голеностопного сустава,
симптомы и лечение его находятся в ведомстве врача-инфекциониста. Нередко поражение суставов появляется после гриппа, ангины, тогда заболевание называют неспецифическим артритом. - Дистрофические нарушения, вызванные климаксом, остеохондрозом. В последнее время считают, что эту патологию суставов следует относить к категории артрозов, поскольку воспаление не является основой развития недуга.
- Травмы сустава или прилегающих к нему тканей.
- Аутоиммунные процессы, когда происходит выработка антител против собственных тканей сустава, это встречается при болезни Бехтерева, склеродермии.
- Обменные нарушения (псориаз, подагра).
Острый артрит нередко начинается с поражения синовиальных оболочек — синовита, который по характеру выпота может быть серозным, фибринозным и гнойным (или гнилостным). Впоследствии воспаление распространяется на все элементы сустава – хрящи, оболочки, суставные связки.
Провоцирующими факторами развития артрита являются:
- Переохлаждение организма;
- любовь женщин к высоким каблукам;
- гормональные изменения;
- плоскостопие;
- ожирение.
Симптомы
Распознать первичные признаки артрита голеностопа можно следующим образом:
- Человеку становится трудно сгибать и разгибать ногу в суставе. Можно попробовать провести простой тест: рукой потяните на себя ступню в сторону голени, затем постарайтесь посильнее разогнуть ногу в обратную сторону. Болезненность говорит о том, что пора приступать к лечению артрита голеностопного сустава, лечение назначается врачом индивидуально в зависимости от вида и причин заболевания.
- Дискомфорт при надевании обуви. Симптом говорит о том, что имеется отек в области голеностопа. Визуально определяется утолщение в области голеностопного сустава, деформация стопы.
При остром воспалении непременно появляются признаки:
- Болезненность в нижней части одной или обеих лодыжек;
- Припухлость сустава. Если надавить пальцем на эту область, появится небольшая впадина на коже.
- Покраснение кожи и местное повышение температуры – область воспаления становится горячей на ощупь.
- Нарушение самочувствия, гипертермия.
Боль при артрите больше беспокоит человека ночью и утром. После нескольких активных движений интенсивность болевых ощущений уменьшается (так называемый воспалительный характер болей).
Хронический артрит
Рассмотрим хроническую форму заболевания «артрит голеностопного сустава», симптомы и лечение недуга.
На фото видна вогнутость ахиллова сухожилия при артрите
ахиллова сухожилия
Если острый артрит носит обратимый характер и чаще всего при адекватном лечении функция сустава восстанавливается, то хронический процесс имеет тенденцию к постоянному прогрессированию. Он сопровождается изменениями в голеностопе, появляется деформация, контрактуры, подвывихи.
Сначала человек щадит больную ногу и старается не наступать на ступню. В запущенной стадии возникает анкилоз сустава, то есть полная неподвижность и связана она с пролиферативными и фиброзными наложениями в полости сустава. Изредка встречается патологическая подвижность сустава, связанная с разрушением костной ткани.
Течение хронического процесса очень вариабельно, возможно продолжительное развитие недуга. В этом случае артрит постепенно переходит в артроз. Иногда затруднения при ходьбе настолько сильные, что приводят к инвалидизации человека.
Лечение
Когда поставлен диагноз артрит голеностопа, лечение начинают с консервативных методов. В первую очередь пациенту обеспечивают полный покой и минимальную нагрузку на ступню. Рекомендовано накладывание эластичного бинта, сухое тепло на пораженную область. Пользу принесет диета с ограничением соленого, копченого, консервов и пасленовых культур. При передвижении следует использовать трость, чтобы снизить нагрузку на ногу.
Если выявлен голеностопный артрит, лечение направлено на снятие болевого синдрома и уменьшение воспаления. Для этого используются препараты:
- Противовоспалительные неселективные медикаменты (НПВС). К неселективным препаратам этой группы относят Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен. Хотя лекарства этой группы оказывают быстрый анальгетический эффект, за пациентами следует тщательно наблюдать – проводить анализы крови, гастроскопию, чтобы предупредить повреждение органов пищеварительного тракта. При их назначении используются препараты, защищающие слизистую оболочку – Омепразол.
- Селективные НПВС действуют мягче и не имеют столь сильных побочных действий. К ним относят Мелоксикам, Целекоксиб. Они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным свойством, но менее травмируют органы пищеварения. При лечении артрита голеностопного сустава, медикаментозное лечение лучше начинать именно с селективных НПВС.
- Гормональные средства применяются при аутоиммунном характере заболевания. Допускается их использование при сильном воспалении, в этом случае лекарства назначаются краткосрочным курсом в сочетании с НПВС. Также гормоны используются для внутрисуставного введения.
- Антибиотики. Их назначение при артрите оправдано, если заболевание вызвано бактериальной флорой, как банальной, так и специфической. Лечение проводится после определения чувствительности и к тому или иному медикаменту.
- Миорелаксанты – препараты, снимающие болезненный спазм мышц. Известно, что любая боль сопровождается защитной реакцией со стороны мышц. Это помогает избежать чрезмерного давления на пораженную область и защитить сустав от разрушения. Миорелаксанты расслабляют скелетную мускулатуру, уменьшают боль и улучшают кровообращение в пораженной области.
- Хондропротекторы — средства, помогающие восстановлению поврежденных хрящевых тканей и препятствующие дальнейшему разрушению суставов. Эффект будет заметен через несколько месяцев их приема.
- Витамины помогают выработке коллагена и регулируют обмен веществ в полости сустава.
Вы уже получили базисные знания о таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, симптомах и лечении его, фото пациентов помогут дополнить картину.
