Что такое реактивный артрит: причины, симптомы, диагностика и профилактика

Содержание статьи:

Реактивный артрит – это результат перенесенного воспаления суставов инфекционного генеза. Причем сам очаг инфекции в период обострения не поражает суставные ткани. Обычно такой диагноз выставляется как следствие перенесенных воспалений мочеполовой и пищеварительной системы. Суставы настолько страдают от резкого и выраженного снижения иммунитета во время основного инфицирования, что даже активное противобактериальное лечение не способно восстановить здоровую картину суставных тканей.

Причины и процессы формирования болезни

Реактивные артриты имеют в своем арсенале несколько формулировок с уточнениями степени поражения суставов, но имеющих сходные симптомы. Независимо от короткой приставки «постинфекционный», это заболевание имеет несколько источников развития. Основными предпосылками к формированию признаков болезни являются такие перенесенные заболевания:

  • Инфекции пищеварительного тракта, вызванные сальмонеллами.
  • Воспалительные процессы в органах малого таза, спровоцированные хламидиями.
  • Кишечные палочки, вызывающие воспаления, также принимают свое участие в развитии реактивного артрита.
  • Непосредственные патологии самих суставов являются прямыми источниками возможного формирования болезни.
  • Отягощенная наследственность.

причины реактивного артрита

Не всегда можно однозначно ответить на вопрос: что именно послужило основой к формированию заболевания. Потому как многие инфекционные болезни не всегда проявляют себя остро, что в совокупности затягивает начало лечебных мероприятий, и способствует более интенсивной и длительной нагрузке на иммунную систему, вынужденную самостоятельно бороться с воспалением. Реактивный артрит, причины которого лежат на поверхности зафиксированных перенесенных заболеваний, поддается лечению с более эффективным результатом.

Сам процесс развития патологии, по мнению ученых медиков, имеет аспект конфликтности клеток внутри болеющего организма. То есть в период инфекционного воспаления того или иного органа, параллельно с защитными функциями иммунные антитела вынуждены воздействовать и на суставную ткань, определяя ее как инородный очаг болезни. Вследствие такой усиленной борьбы огромное количество антител накапливается в синовиальной оболочке суставов, проявляющие признаки их поражения уже спустя месяц после начала воспалительного процесса. Таким образом, реактивный артрит – история болезни начинается с обычных и простых на первый взгляд инфекционных заболеваний, которыми страдает практически каждый житель планеты Земля.

Классификация реактивного артрита

Среди медицинского классифицирования такого диагноза, чаще всего встречаются:

  • Постиммунизационная артропатия, развивающаяся вследствие введения прививочных сывороток, вакцин и иммуноглобулинов.
  • Постдизентерийный артрит, сформированных после часто перенесенных кишечных инфекций.
  • Синдром Рейтера – диагноз, который выставляется в случае точного исключения предшествующей вакцинации и длительных кишечных расстройств.
  • Не уточненные реактивные артриты – причины заболевания суставов отсутствуют в однозначном определении.

Признаки проявления болезни

Симптомы реактивного артрита довольно ограничены и чаще всего выражаются:

  1. Воспалением слизистых оболочек глаз – конъюнктивитом различной степени тяжести.
  2. Учащенным и болезненным мочеиспусканием, информирующем о нездоровье мочеполовой системы.
  3. Непосредственными признаками воспалительного процесса в суставах: отечность, гиперемия кожных покровов, ограничение движений, болезненные ощущения.

Довольно актуальными при реактивном артрите симптомами являются изменения кожи и слизистых по всему телу, выраженных в виде сыпи и покраснения, сопровождающихся зудом и жжением. Обычно такое проявление поражает ротовую полость и гениталии в виде мелких язвочек. Излишняя сухость кожи иногда формирует ороговевшие участки, чаще всего встречающиеся в области наружного сгиба локтей. Ладони и стопы могут иметь пузырчатые, но плотные высыпания.

Незначительное повышение температуры тела может иметь как общую форму для всего организма, так и локализацию в месте воспаленного сустава. Общие соматические проявления имеют характеры выраженной слабости, быстрой утомляемости и снижение массы тела.

Реактивный олигоартрит, поражающий сразу несколько групп суставов нижних конечностей, обычно имеет ассиметричный характер симптоматики. Отечность суставных тканей чаще проявляется в локтях, кистях, коленях и голеностопах. Признаками реактивного артрита также являются:

  • Желтизна и расслоение ногтевых пластин.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Боль в пояснице.
  • Нарушения сердечного ритма без выраженных болевых проявлений.
  • Со стороны центральной нервной системы довольно редко возникают параличи.

По характеру и интенсивности проявлений можно диагностировать различную степень запущенности заболевания, а также масштабов и локализации его распространения. Например, при реактивном полиартрите симптомы настолько сковывают движения больного, что запущенная форма болезни может привести к полному обездвиживанию пациента. Причем болевые ощущения в таком случае имеют широкий спектр ощущений: от выкручивающих и ноющих до касательно – пальпационных.

Диагностика реактивного артрита

Все заболевания опорно – двигательного аппарата подлежат обязательному рентгенологическому исследованию. При реактивном артрите диагностика содержит:

  • Общие лабораторные анализы.
  • Исследование качества синовиальной жидкости.
  • Кровь на ревматоидный и антинуклеарный фактор.
  • Выявление антител.

диагностика реактивного артрита

Взятие биологического материала в виде мазков и соскобов производится в зависимости от проявления симптоматики реакционного артрита и анамнеза жизни больного. Последующие консультации узких медицинских специалистов также назначаются индивидуально, в строгом соответствии с очагом сопутствующего заболевания в анамнезе. То есть при воспалении глазных конъюнктив обязательно проведение осмотра офтальмолога. При поражении сердечно — сосудистой системы необходимо выполнить кардиограмму и проконсультироваться с кардиологом. УЗИ почек и гениталий назначается при перенесенных ранее инфекционных воспалениях мочеполовой системы.

Иногда при реактивном артрите тазобедренного сустава могут выполнить пункцию или артроскопию. Но к таким исследованиям прибегаю довольно редко в самых запущенных случаях. Обычно ревматологу достаточно результатов полного лабораторного исследования и рентгенографии в назначенных проекциях.

Профилактические меры

Полностью обезопасить себя от реактивного артрита практически невозможно, как и от любого другого заболевания. Но постараться максимально сберечь свое здоровье и предупредить частые рецидивы вполне в силах самого больного. Для начала необходимо регулярно посещать поликлинику и проходить профилактические осмотры у докторов. Опасность игнорирования симптоматики может привести к деформации суставов. Реактивный артрит голеностопного сустава, фото которого можно увидеть на страницах интернета, может лишить способности человека к свободному передвижению, вынудив довольно молодого пациента прибегнуть к помощи костылей или трости.

Ограничение тяжелого физического труда и соблюдение специальной диеты при реактивном артрите дает возможность отодвинуть стадию периодического обострения на более длительное время.

Ваш вопрос отправлен!
Наш специалист ответит вам на e-mail в ближайшее время.
Ошибка при отправке! Попробуйте отправить заявку снова.
Гончаров Евгений Николаевич

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России

Основное образование:
  • 2003 – 2009 гг. Обучение в ГОУ ВПО Российский Государственный Медицинский Университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Специальность «лечебное дело».
  • 2009 – 2011 гг. Обучение в клинической ординатуре на кафедре травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России на базе ФГБУЗ Центральная клиническая больница Российской академии наук.
Специальность «травматология и ортопедия». Дополнительное образование:
  • Сертификационный курс по артроскопии плечевого сустава IRCAD Октябрь 2010, Страсбург, Франция
  • Сертификационный курс по артроскопии коленного сустава IRCAD Октябрь 2010, Страсбург, Франция
  • Сертификационный курс “Ударно-волновая терапия, теория и практика” Октябрь 2010, Берлин, Германия
  • Сертификационный курс ATRAD Октябрь 2010, Берлин, Германия
  • Сертификационный курс по хирургии плечевого сустава Апрель 2010, Киль, Германия
  • Сертификационный курс "Артроскопия в современной практике травматолога-ортопеда"
  • ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России Москва, Россия
  • Сертификационный курс "Ударно-волновая терапия" ГБОУ ДПО Российская Медицинская Академия Последипломного Образования Минздрава России Москва, Россия
Перейти к верхней панели